Bel ağrıları pek çok durumdan kaynaklanabilir. Her bel ağrısı bel fıtığı değildir!
Bel fıtığına bağlı ağrı, sanıldığının aksine tüm bel ağrılarının ancak %5 kadarını oluşturur. Diğer taraftan, MR’da bel fıtığı saptanması, ağrının bel fıtığına bağlı olduğu anlamına gelmeyebilir. Bel ağrısının en sık sebebi, idiopatik bel ağrısı adı verilen, bel bölgesindeki eklem, kas ve bağların zorlanması sonucu bu yapılara aşırı yüklenme nedeniyle oluşan sorunlardır. İdiopatik bel ağrısı, bel ağrısı sebeplerinin %90’ını oluşturur. Ancak pek çok ciddi hastalık da bel bölgesinde ağrı yapabileceğinden tanı ve tedavi için mutlaka ayrıntılı bir doktor muayenesi gerekir. Hekim olmayan kişilerin yaptığı müdahale ve tedaviler ise son derece riskli sorunlar yaratabilmektedir.
Ayrıntılı değerlendirme ve doğru tanı, doğru tedavinin ilk şartıdır!
Her hastalıkta olduğu gibi, bel ağrılarında da tüm vücudun ayrıntılı değerlendirilmesi, ağrıya sebep olan faktörlerin doğru tanınması açısından ve yumuşak doku problemleri ile duruş bozukluğu gibi faktörlerin de tedavi edilip uzun süreli rahatlama sağlanması açısından çok önemlidir. Örneğin bel fıtığı ameliyatı önerilen pek çok hasta, diğer eklemlerdeki sorunların ve yumuşak dokudaki problemlerin düzeltilmesiyle tedavi olabilmektedir. Zira, sorun doğru tespit edilmediğinde ameliyat da başarısız olacaktır.
Bel ağrısı sebepleri:
A-Biyomekanik Ağrılar:
B-Romatolojik Ağrılar (İltihaplı Romatizmalar):
C-Enfeksiyonlar:
D-Tümör ve Metastazlar
E-Metabolik Hastalıklar:
F.Yansıyan Ağrılar:
G.Psikojenik Ağrılar
Yukarıda ana başlıklar halinde belirtilen bel ağrısının sebepleri görüldüğü gibi çok çeşitlidir ve tedavinin esasını doğru tanı oluşturur. Tanı konulduktan sonra, problem biyomekanik, romatolojik veya metabolik kaynaklıysa ilaç tedavileri, fizik tedavi uygulamaları, egzersiz tedavileri ve çeşitli enjeksiyon uygulamaları ile tedavi edilir. Cerrahi gerektiren durumlarda, enfeksiyon, tümör veya metastaz kaynaklı ağrılarda ve yansıyan ağrılarda hasta, ilgili branş hekimlerine yönlendirilir.
Ne zaman cerrahi tedavi?